20 февраля 2003 г.

На заседании Ученого совета НИИЭМ им.Н.Ф.Гамалеи РАМН заслушан и обсужден доклад ведущего научного сотрудника лаборатории регуляции иммунитета профессора В.А.Аковбяна и руководителя отдела иммунологии доктора медицинских наук В.Г.Нестеренко "Инфекции, передаваемые половым путем, в России: анализ ситуации, направления иммунологических исследований".

В докладе рассмотрены причины эпидемии инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), начавшейся в 90-е годы. Прежде всего, это изменение социально-экономического положения населения, что оказало влияние на стереотипы поведенческих реакций, в том числе, на сексуальное поведение. Развитию эпидемии способствовали также отсутствие государственной системы первичной профилактики, межведомственной государственной стратегии контроля за распространением ИППП, недостаточное финансирование дерматовенерологической службы.

Минздравом РФ, специалистами дерматовенерологических учреждений проведена определенная работа с целью установления контроля за ситуацией: организованы кабинеты анонимного обследования больных, изменены действующие классификации клинических форм сифилиса и урогенитальных инфекций, внедрены международные стандарты диагностики и лечения ИППП. В системе последипломной подготовки начато обучение врачей дерматовенерологов, представителей санэпиднадзора и организаторов здравоохранения основам современной аналитической эпидемиологии в области ИППП.

С 1998 г. наблюдается снижение заболеваемости сифилисом (на 48%), которое следует оценить, как реальное. Об этом свидетельствуют одновременное уменьшение количества случаев врожденного сифилиса, изменение клинической и демографической структуры заболеваемости. Однако, уровень заболеваемости гонореей, трихомониазом и хламидиозом продолжает оставаться высоким. Дальнейшее снижение заболеваемости ИППП невозможно без принятия ряда решений на государственном уровне, обеспечивающих создание межведомственной государственной идеологии и стратегии в области контроля за распространением ИППП.

Одним из важных факторов дальнейшего снижения заболеваемости ИППП является проведение научных исследований по различным направлениям эпидемиологии, иммунологии, микробиологии и фармакотерапии ИППП. В качестве приоритетных следует выделить: эпидемиологический мониторинг, изучение изменчивости (резистентности) возбудителей ИППП, механизмов формирования иммунологической толерантности у больных, моделирование эпидемических ситуаций.