Состоялось расширенное заседание Ученого совета института, посвященное 70-летию Отдела природноочаговых инфекций.
Со вступительным словом к участникам заседания обратился директор института член-корреспондент РАМН А.Л.Гинцбург.
С докладом "Отдел природноочаговых инфекций: краткая история и современность" от коллектива авторов Э.И.Коренберг, Ю.В.Ананьина, Ю.А.Дубровский, В.Ю.Литвин, И.С.Мещерякова и И.В.Тарасевич выступил руководитель отдела природноочаговых инфекций профессор Э.И.Коренберг.
С докладом "Современные представления о сущности природной очаговости болезней" выступил руководитель лаборатории экологии возбудителей инфекций член-корреспондент РАМН В.Ю.Литвин.
В докладе профессора Э.И.Коренберга отмечено, что отдел природноочаговых инфекций основан в 1933 г. академиком Е.Н.Павловским, которому принадлежит одно из наиболее значительных общебиологических обобщений прошлого века. Сущность его состоит в том, что возбудители ряда болезней, как и любые другие биологические виды, возникли под влиянием факторов эволюции и существуют в природе, являясь естественными сочленами экосистем, первично не зависимыми от человека.
До 1954 г. отдел возглавлял академик Е.Н.Павловский. С 1954 г. по 1970 г. - его выдающаяся ученица, член-корреспондент АМН СССР, профессор П.А.Петрищева. Затем - представители следующих поколений школы Е.Н.Павловского: профессора В.В.Кучерук, Ю.Г.Чернуха, Ю.А.Дубровский, И.В.Тарасевич и Э.И.Коренберг. В разные годы лабораториями и другими структурными подразделениями отдела руководили хорошо известные в нашей стране и за ее пределами ученые: В.В.Ананьин, И.М.Гроховская, Д.Н.Засухин, Б.Е.Карулин, С.М.Кулагин, Н.И.Латышев, Н.П.Наумов, Н.Г.Олсуфьев, В.М.Сафьянова, Ф.Ф.Талызин, В.И.Терских, Л.М.Хатеневер, Ж.К.Штром.
На протяжении всей своей истории отдел был и остается ведущим исследовательским и научно-организационным центром страны по разработке теории природной очаговости болезней, по изучению и профилактике инфекций этой группы. В стенах отдела сформулированы, разработаны и затем получили широкое развитие и признание концептуальные положения, значительно углубившие теорию Е.Н.Павловского. Это, прежде всего, представления о сущности понятия "природный очаг"; о природной очаговости нетрансмиссивных зоонозов и сапронозов в наземных, почвенных и водных экосистемах; о типах поселений носителей инфекции и ее элементарных очагах; о роли стыка ландшафтов в распространении и существовании природных очагов; о группах восприимчивости и чувствительности резервуарных хозяев, что определяет роль последних в эпизоотическом процессе; о сущности самого эпизоотического процесса и механизмах резервации возбудителя в межэпизоотический период; о характере воздействия человека на функционирование и эпидемическое проявление природных очагов; о принципах их типологии, районирования, классификации и палеогенеза; о биохорологической структуре вида у основного переносчика, как основы структуры ареалов облигатно трансмиссивных инфекций; о закономерностях эпидемиологии сапронозов; о взаимоотношениях различных возбудителей в организме переносчика, резервуарного хозяина и в экосистеме, в целом, определяющих широкое распространение и важное эпидемическое значение микст-инфекций.
На разных этапах истории отдела его сотрудникам принадлежала важная роль в исследованиях гельминтов, патогенных простейших и ядовитых животных, таксономии и систематики микроорганизмов, а также членистоногих различных групп, биологии и популяционной экологии возбудителей, их резервуарных хозяев и переносчиков, в изучении малярии и геморрагической лихорадки с почечным синдромом, пастереллеза, эризипеллоида, листериоза. Известен существенный вклад отдела в познание природной очаговости клещевого и японского энцефалитов, риккетсиозов, клещевых боррелиозов, лептоспирозов, туляремии, чумы, лейшманиозов, токсоплазмоза, ряда сапронозов. Сотрудниками отдела впервые обнаружены и изучены на территории нашей страны природные очаги москитной лихорадки, лихорадки цуцугамуши, астраханской пятнистой лихорадки и бартонеллезов, иксодовых клещевых боррелиозов и бабезиоза, моноцитарного и гранулоцитарного эрлихиозов.
Полная библиография публикаций сотрудников отдела насчитывает не менее 10-15 тыс. работ. Список отдельных изданий открывают "Труды Отдела паразитологии. Том 1. Паразиты, переносчики и ядовитые животные", опубликованные под редакцией Е.Н.Павловского в 1935 г. Далее среди них, помимо монографий по конкретным инфекциям: "Природноочаговые болезни человека" - 1960 г., "Переносчики возбудителей природноочаговых болезней" - 1962 г., "Методы изучения природных очагов болезней человека" - 1964 г., "География природноочаговых болезней в связи с задачами их профилактики" - 1969 г., "Итоги развития учения о природной очаговости и дальнейшие задачи" - 1972 г., "Медицинская териология" - 1979 г. и 1989 г. Эти издания были и остаются настольными руководствами в области природной очаговости болезней для нескольких поколений научных и практических работников.
Более 45 лет на базе отдела действует проблемная комиссия Межведомственного научного совета по микробиологии "Природноочаговые инфекции человека". Отдельные лаборатории выполняли (а некоторые - продолжают выполнять) функции справочных или сотрудничающих центров ВОЗ: по риккетсиозам, лептоспирозам, лейшманиозам, экологии иксодовых клещей и связанных с ними возбудителей. Ряд специалистов были и остаются экспертами или консультантами ВОЗ.
Исследовательская работа отдела всегда была тесно связана с повседневными нуждами практического здравоохранения. Это, в частности, выражалось в организации по заданиям Минздрава страны противоэпидемических отрядов, в участии специалистов в расшифровке эпидемических вспышек, в подготовке приказов и инструктивно-методических документов по конкретным инфекциям. В центре внимания постоянно оставалась опасность обострения эпизоотической и эпидемической ситуации вследствие антропогенного воздействия на природные очаги, обусловленного реализацией крупных государственных хозяйственных проектов. Разведка природных очагов, мониторинг их состояния и разработка мер профилактики осуществлялись в связи с освоением и обводнением пустынь, созданием лесных полезащитных полос, поднятием целинных земель, осушением болот и концентрированными рубками леса, строительством крупных гидроэлектростанций и Байкало-Амурской железнодорожной магистрали, последствиями аварии на Чернобыльской АЭС.
Исследования и организационная деятельность сотрудников отдела признаны и высоко оценены государством и научной общественностью. Многие из них награждены орденами и медалями нашей страны и других государств. Основатель теории природной очаговости болезней академик Е.Н.Павловский удостоен звания Героя Социалистического Труда, Ленинской и двух Государственных премий СССР. Член-корреспондент АМН СССР П.А.Петрищева - Государственной премии СССР.
В настоящее время отдел природноочаговых инфекций включает 6 лабораторий. Лаборатория экологии риккетсий. Занимается познанием и анализом закономерностей циркуляции и географического распространения патогенных для человека риккетсий с целью обоснования эпидемиологического надзора и разработки мер диагностики и профилактики риккетсиозов.Современные исследования направлены на дальнейшее познание этиологии, эпизоотологии и эпидемиологии, а также - разработку мер профилактики природноочаговых болезней, круг которых постоянно расширяется. Становится все более очевидным, что изучение экологии микроорганизмов в естественных экосистемах способствует пониманию изменений генотипической и фенотипической структуры популяций возбудителей, значения переноса мобильных генетических элементов, причин и закономерностей возникновения патогенности в различных группах микроорганизмов, условий появления не известных ранее инфекционных заболеваний, ряда других важнейших проблем современной инфектологии.
В докладе члена-корреспондента РАМН В.Ю.Литвина отмечено, что формула классической концепции Е.Н.Павловского (1939 г.) - непрерывная циркуляция возбудителей среди теплокровных хозяев и переносчиков в наземных биоценозах. По мере развития содержание концепции расширялось по всем трем аспектам организации природных очагов - (1) структурной, (2) экосистемной, (3) функциональной.
1. Для нетрансмиссивных инфекций характерна двучленная паразитарная система (возбудитель - теплокровный хозяин), так что в общем случае переносчик - необязательный компонент природного очага. Сапронозы принципиально отличны от традиционных зоонозных инфекций: резервуарными хозяевами служат почвенные и водные организмы, среди которых возможна как обычная "горизонтальная" передача возбудителей, так и "вертикальная" - в ходе их миграции по трофическим цепям биоценозов. Возможен и "вынос" возбудителей из почвенных экосистем в наземные посредством растений с последующим заражением теплокровных, которые, однако, могут быть необязательным компонентом очага.
2. Природные очаги инфекций, наряду с наземными, могут включать почвенные и (или) водные экосистемы с относительно автономным существованием возбудителей.
3. Циркуляция возбудителей - процесс дискретный: эпизоотии конечны и разделены межэпизоотическими периодами. Циклическая смена фаз циркуляции и резервации возбудителей может быть периодической (сезонной) и непериодической (многолетней). Возбудители зоонозов способны длительно сохраняться в теплокровных хозяевах или переносчиках, а возбудители сапронозов - в почвах и водоемах, в том числе в цистах простейших и водорослях, с образованием покоящихся стадий (споры, некультивируемые формы бактерий и др.).
Итак, единственный специфический компонент природного очага болезней человека, животных или растений - возбудитель инфекции, экологический статус которого весьма неоднозначен: от специализированных паразитов до почвенных (водных) сапрофитов и фитопатогенов. Природный очаг инфекции сегодня можно определить как совокупность естественных экосистем, включающих популяцию возбудителя. Для патогенов не существует границ между природными биоценозами, агроценозами и урбоценозами, что проявляется в формировании вторичных - антропургических и техногенных очагов инфекционных болезней.