Т.А.Чернова "Региональные проявления эпидемиологического процесса и новые алгоритмы серодиагностики сифилиса" - к.м.н.

9 июня 2006 г.

На заседании Диссертационного совета Д 001.007.01. защищена диссертация М.В.Мезенцевой "Закономерности функционирования и направленнная коррекция цитокиновой регуляторной сети", представленная на соискание ученой степени доктора биологических наук по специальности 14.00.36 - аллергология и иммунология.

Работа выполнена в НИИ эпидемиологии и микробиологии им.Н.Ф.Гамалеи РАМН.

Научный руководитель - академик РАМН Ф.И.Ершов.

Официальными оппонентами выступили академик РАМН В.В.Зверев и профессора М.И.Михайлов и А.А.Ярилин.

Ведущая организация - НИИ вирусологии им.Д.И.Ивановского РАМН.

В заключении Диссертационного совета отмечено, что работа М.В.Мезенцевой является научным квалификационным исследованием, в котором изучены закономерности функционирования цитокиновой регуляторной сети в норме и при патологии и на этой основе разработаны способы коррекции нарушений иммунитета.

В ходе выполнения исследования обосновано положение о существовании индивидуальной клеточной чувствительности или резистентности к действию интерферонов у человека, которая меняется в зависимости от характера заболевания и тактики лечения.

Установлено, что возрастание риска заболеваемости гриппом и ОРВИ в осенне-зимний период сопровождается нарушениями практически всех показателей интерферонового (ИФН) статуса и цитокинового профиля. Полученные данные свидетельствуют о подавлении противовирусного иммунитета и возрастании риска инфицирования возбудителями респираторных инфекций.

У здоровых добровольцев выявлены изменения показателей ИФН статуса по сравнению с принятыми ранее, что указывает на возможные механизмы снижения иммунитета на популяционном уровне.

Впервые установлена зависимость изменений показателей системы ИФН и цитокинов от генотипа вируса гепатита С, что является важным при назначении лечения и прогнозировании эффекта терапии гепатита С. У больных вирусными инфекциями (гепатит, герпес) в большинстве случаев отмечается положительный клинический эффект, если на начальном этапе терапии проводимое лечение вызывает стимуляцию Тh1, В-лимфоцитов и естественных киллеров на фоне супрессии Тh2 лимфоцитов.

Разработаны принципы индивидуальной иммунокоррекции у больных с различными заболеваниями - на основе определения показателей ИФН, иммунного и цитокинового статусов. Они рекомендуются для подбора рациональных схем лечения, контроля и прогнозирования эффективности терапии.

Предложенные автором новые методические подходы позволяют определять индивидуальную чувствительность больных с различными заболеваниями к препаратам ИФН, цитокинов, индукторов ИФН и, в соответствии с полученными результатами, реально прогнозировать эффективность терапии, что обосновывает возможность подбора препаратов и схем лечения для каждого конкретного пациента.

Материалы диссертации явились основой для разработки ряда Методических рекомендаций и указаний, в том числе федерального уровня (1998-2005 гг.); получены два патента РФ (2002 г. и 2003 г.).